來人正是跟吳大爺情況相似的胡奶奶，這位胡奶奶的年齡同樣是六十多歲，之前身患心臟病，身體情況一直非常糟糕，去年還因為膽結(jié)石的原因要做切除手術(shù)，一直湊不到錢，只能將家里原來的積蓄全部拿出來，又跟親戚朋友們借了一筆錢，全部拿去治病了，最后自己落得連住的地方都沒有了，只能暫時和兒子兒媳婦一家人擠在一起。

在眾人的印象中，胡奶奶還是非常健談的一個老人，現(xiàn)在她的病已經(jīng)治好了大半，平常生活中已經(jīng)沒有基本問題，現(xiàn)在聊起天來更是滔滔不絕，與陸為民、張建強等一群人講起了自己去年的治療過程。

“到了后來，還多虧了張建強書記的幫助啊，還有陸書記與高支書，村里面不遺余力，沒有放棄我們這把老骨頭，還愿意幫助我們，我這才了解到原來國家以后對醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧的政策，去年下半年的時候，山陽縣縣醫(yī)院的相關(guān)工作人員就來到家里考察了家里的真實情況，然后立馬就審核通過了，我就先轉(zhuǎn)移到了縣醫(yī)院，最后又轉(zhuǎn)到了西秦市一附院做手術(shù)……”

李奶奶和吳大爺兩人你一言我一語地交流著去年做手術(shù)的過程，還有國家和村委會對于他們的幫助，陸為民也細心注意到，周圍漸漸的不知不覺多了不少老人，坐在旁邊，靜靜地聽著他們訴說自己的情況。

“我給大家伙說啊，有病一定要去治療，一定不要怕，現(xiàn)在國家給咱們建檔立卡的貧困戶報銷百分之九十的費用呢！我就不需要出太多的錢，安心的把病治好了……唉，當(dāng)初要是早點曉得這個政策就好了，也不用給親戚朋友借那么多錢了，還到處花冤枉錢！”李奶奶雖然現(xiàn)在治好了病，但是之前因為看病借錢的原因，自己家里現(xiàn)在也欠了一屁股的爛賬，臉上依然掩飾不住自己的后悔之情。

陸為民趕忙幫著安慰道：“李奶奶，您也別擔(dān)心，現(xiàn)在您兒子已經(jīng)入了土著魚合作社搞養(yǎng)殖，年底下個月就能拿到第一批分紅的錢了，而且明年還能拿到一筆錢，再加上土地流轉(zhuǎn)的費用，您的兒媳婦現(xiàn)在也在扶貧志愿組幫忙工作，我們每個月都會下發(fā)一定的工作補貼，所謂的欠款，完全沒有必要擔(dān)心，我說了不會讓任何一個貧困戶因病返貧的，這是我陸為民對大家的承諾！”

李奶奶感激萬分，握著陸為民的手：“陸書記，謝謝你?。?rdquo;

李莎院長在張建強書記的示意下，看著周圍圍了不少的老人和他們的兒女，手里都拿著剛剛領(lǐng)導(dǎo)的健康扶貧手冊和疾病防控傳單，立馬介紹道：“在國家精準(zhǔn)扶貧之前，醫(yī)院里面經(jīng)常有好多貧困病人連住院都住不起，更有好多貧困戶，知道自己家徒四壁，有的就在醫(yī)院住了沒有幾天就喊叫著要出院，還有的自己就偷偷跑出醫(yī)院，其實大可不必！

現(xiàn)在，國家針對精準(zhǔn)扶貧建檔立卡的貧困戶，一律報銷百分之九十的費用，自己僅僅需要承擔(dān)一小部分而已，而且不僅讓廣大的貧困戶患者安心在醫(yī)院養(yǎng)好自己的病，除此之外，我們西秦市聯(lián)合山陽縣這邊的縣醫(yī)院，對于有困難的貧困戶已經(jīng)于今年實行醫(yī)療救助，開啟了綠色通道了，我是西秦市一附院的院長，我這里跟所有青石村的貧困戶群眾承諾，我們可以百分之百地為大家減免費用，而且有必須的患者，我們醫(yī)院可以車接車送！”

聽到李莎這么一說，人群中嘩地一聲，全部都議論紛紛，說不相信，現(xiàn)場陸書記和高支書都在，肯定不可能是瞎說，而且這個李莎還是西秦市一附院的院長，所有貧困戶臉上都難以掩飾露出驚喜之色，紛紛主動開始前往義診室看病，有的在兒女的攙扶下，開始前往另一邊排隊看病。

本次醫(yī)療小隊的精準(zhǔn)扶貧的主題就是“手挽手，燃起生的希望”，在整個十一月全部都待在青石村這邊，每天在大禮堂為青石村的貧困戶們舉行義診活動，現(xiàn)場為他們免費做B超、胸部透視、測量血壓，還有眼科、婦產(chǎn)科、骨科和耳鼻喉科等各項的常規(guī)檢查，這一個月的時間內(nèi)，醫(yī)療隊就是要摸清楚精準(zhǔn)扶貧貧困戶，核實他們的身體情況，依據(jù)檢查結(jié)果建立每個貧困戶的健康檔案，就是一個摸家底的過程，和陸為民剛開始來青石村，也是做得一個全覆蓋式的報道式訪戶，也是為了摸底。

對于老年人群體里經(jīng)常出現(xiàn)的白內(nèi)障，光在這前一周的時間內(nèi)，就篩查出來五百多例，現(xiàn)場登記做白內(nèi)障手術(shù)的就多達百例之多，這些在去年的義診活動中，根本沒有出現(xiàn)過，今年可以說是首次出現(xiàn)！

陸為民和高俊達相視一眼,暗自點頭，不僅對李莎高看了一眼，正是她的話，才讓青石村的所有貧困戶放下了心底的戒備，讓他們主動、心甘情愿去看病。

在這天義診的過程中，從西秦市一附院來的婦產(chǎn)科專家彭清被很多貧困戶婦女團團圍住，她這邊的人是最多的，包括項紅英她們，也被吸引了過來，看起來前來咨詢問診婦科疾病的人還真是不少。

其實，主要是因為在貧困村里，村民們平時的農(nóng)活都比較忙，因為身體上一點小小的問題都是自己吃藥解決，或者不管不問，像婦女疾病，很多都是因為羞于去看醫(yī)生而錯過了檢查的機會。

現(xiàn)在這次專家已然來到了家門口，機會非常難得，所以青石村的婦女們都很積極踴躍來看病，彭清醫(yī)生笑瞇瞇地對每個患者仔細詢問和檢查，并且耐心地解答她們在生活中的相關(guān)疑問，并且根據(jù)每個人的病情指導(dǎo)各種注意事項，開具了不少處方。

這個時候，很多小學(xué)生都在家，在義診室內(nèi)，兒童保健科主任葛娟正在給孩子們做視力測試，一邊幫助他們仔細進行身體檢查，耐心開具中藥處方。

張建強在與陸為民和高俊達聊天的時候，告訴了他們一些新的知識，讓兩人眼界大為開闊。

“我們2017年的時候在青海省的一個偏遠縣城進行醫(yī)療下鄉(xiāng)精準(zhǔn)扶貧，在前期的組織義診和調(diào)研活動中，醫(yī)生們就發(fā)現(xiàn)，當(dāng)?shù)氐那闆r除了一些高原疾病，更主要的需求就是對于常見疾病治療水平的提高。

當(dāng)?shù)乜h人民醫(yī)院的院長就給我們一下子列出來好幾十種當(dāng)?shù)爻Ｒ姴〉呐嘤?xùn)需求清單，他們對于提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平的那種熱切期望，給我們留下了很深的印象，我想如果不是因為當(dāng)?shù)丨h(huán)境和貧窮的原因，誰也不會如此。”張建強一邊回憶著，一邊感慨萬分。

在青海省醫(yī)療扶貧的時候，前期深入調(diào)研的基礎(chǔ)之上，張建強這才對陸為民等人提出來阿里健康這個數(shù)字化搭建的在線平臺，“阿里健康在前兩年就已經(jīng)具備了數(shù)字化能力，搭建了線上平臺與線下相結(jié)合的模式，去年他們就聯(lián)合我們醫(yī)療扶貧隊伍，組織下基層的線下義診調(diào)研，我們的幫扶計劃，其實也是根據(jù)阿里健康的數(shù)字化能力制定的。”

“真有這么神奇？你們最后是怎么解決那個縣的問題的？”高俊達追問道。

張建強輕輕一笑，解釋道：“還是依托阿里健康這個線上平臺，他們在全國都組件了一批志愿醫(yī)生，這個機構(gòu)每周都會選派一名相關(guān)專業(yè)的醫(yī)生，以一種疾病防控為主題，對那個縣人民醫(yī)院的醫(yī)生們進行在線的一對一指導(dǎo)和相關(guān)培訓(xùn)。

其實在線上課堂，早有提出，學(xué)員們不僅可以與授課的醫(yī)生們進行互動，而且很多醫(yī)生學(xué)院現(xiàn)場記下筆記之后，在培訓(xùn)結(jié)束后就立即展開討論，每周都會完成相關(guān)的培訓(xùn)課程考試，我和李莎院長起初對阿里健康這種模式也心存質(zhì)疑，但是經(jīng)過我們?nèi)ツ暌荒甑挠^察發(fā)現(xiàn)，在年底的時候，基本上每個醫(yī)生的培訓(xùn)考試都能通過，而且他們著實也通過這個線上培訓(xùn)增長了不少知道，并且在日常的診斷過程中逐步提高了自己的實踐能力！”

值得一提的是，在阿里健康搭建的線上平臺，可以自動記錄每位學(xué)員的學(xué)習(xí)情況與他們互動情況，這些記錄可以很好地反饋給與他們合作的醫(yī)療扶貧小隊，醫(yī)療扶貧小隊與當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院進行交流之后，可以幫助他們耿浩的組織和督促扶貧醫(yī)生們的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，從而保證將在線培訓(xùn)的效果可以更好地落實到位。

張建強續(xù)道：“以往我們婦幼保健醫(yī)院也曾經(jīng)接觸過一些線上平臺的培訓(xùn)，但是醫(yī)院的醫(yī)生們開始都是圖個新鮮，最終都是因為自己各種各樣的原因而難以堅持到最后，現(xiàn)在依托阿里健康這個平臺，我覺得與醫(yī)療下鄉(xiāng)這個活動相結(jié)合，對實習(xí)的醫(yī)生們，可以實現(xiàn)有效的組織和督促，對他們的能力絕對是一個提高的好辦法！”

李莎院長這時也走過來，她對于阿里健康這個平臺早有了解，笑瞇瞇地道：“我曾經(jīng)與他們的相關(guān)人員談過，在一對多的在線培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，這個平臺也會陸續(xù)上線一些遠程的病歷討論，包括一些遠程的會診、遠程查房和一對眾的公共領(lǐng)域大平臺的運營管理，這個目前昌西省人民醫(yī)院已經(jīng)引進了這個模塊，在很多深度貧困地區(qū)著實起到了不小的作用，而且對于廣大基層地區(qū)一戶人員的業(yè)務(wù)水平，也有相當(dāng)大的提高。

未來阿里健康平臺的規(guī)?？隙ㄊ且^續(xù)擴大的，其次就是肯定會抓緊線上與線下的結(jié)合點，能夠因地制宜是關(guān)鍵……”

現(xiàn)在這個模式，根據(jù)陸為民了解的，其實已經(jīng)推廣到了川西省的成都市，還有西南少數(shù)部分貧困地區(qū)，再有就是昌西省的西州市，現(xiàn)在正在朝著其他市縣廣泛推進，西秦市可能就是下一個試點的目標(biāo)。

“目前，全國志愿協(xié)會的醫(yī)生們也正在聯(lián)合阿里健康平臺，組件新的扶貧醫(yī)生將前往西北偏遠地區(qū)和更遙遠的新省去精準(zhǔn)扶貧，做一個線下的摸底和扶貧義診的調(diào)研。”

數(shù)字醫(yī)療化扶貧的新模式，其實是脫胎于精準(zhǔn)扶貧期間，針對很多偏遠，處于大山深處的深度貧困地區(qū)，比如像川西省西南部的遂川縣，大山連綿阻隔，人口分散居住，貧困戶的生活水平低下，從他們家里到縣醫(yī)院或者可能去市醫(yī)院里，路途遙遠，路費也需要很大的費用，很多當(dāng)?shù)氐幕颊呒幢闵眢w不適，也不會選擇去看病，而是自己亂吃藥。

更有甚者，自己患了糖尿病或者腎結(jié)石等都還不自知，就診后也不按時檢查和吃藥，最終耽擱了治療，遂川縣那個地方的貧困戶當(dāng)然沒有青石村這么好的運氣，遇到這樣有專家義診的醫(yī)療扶貧，自然很難解決，所以像這種地區(qū)，數(shù)字化的醫(yī)療扶貧新模式的運用才有可能打開局面，讓貧困戶和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療情況有所好轉(zhuǎn)……

“阿里健康平臺的新目標(biāo)就是在未來的三年內(nèi)，將數(shù)字化的醫(yī)療扶貧新模式推廣至全國各地，尤其是深度貧困地區(qū)，屆時覆蓋全國上千個縣級區(qū)域，幾十萬的基層實習(xí)醫(yī)生，可以惠及更多的普通人，我想這才是真正的醫(yī)療扶貧！”張建強不自覺地攥緊了雙手，有些激動的道。

高俊達咂咂嘴，聽完后，不僅大開眼界，“數(shù)字化的醫(yī)療扶貧新模式啊，這可能以后真的會給更多像青石村這樣的深度貧困地區(qū)的群眾帶來福利！”

陸為民道：“毫無疑問，現(xiàn)在同構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)來提高基層普通醫(yī)生們的業(yè)務(wù)能力，從這方面入手改善我國醫(yī)療水平不均衡的狀況，其實也是對于線下醫(yī)療扶貧的一項重要補充方向。

今年是精準(zhǔn)扶貧之年，后年就是全面建設(shè)小康社會的收官之年，面對如今西部偏遠地區(qū)的醫(yī)療能力仍然相對薄弱的現(xiàn)狀，通過數(shù)字化的醫(yī)療扶貧新模式，為偏遠地區(qū)的基層醫(yī)療機構(gòu)打造一支永不撤離的扶貧醫(yī)療隊，這才是最好的！”

李莎院長也深有體會，“所以說，我們這次醫(yī)療隊下鄉(xiāng)之后，會選定相應(yīng)的醫(yī)生留在青石村的村醫(yī)院，進行為期一年的扶貧服務(wù)！

但是我想要給陸書記和高支書強調(diào)一點，我們所有醫(yī)生的吃住還是與貧困戶們一樣，不要求有多么好的特殊待遇，一定要堅決防止形式主義，我們在幫扶貧困戶的時候，必須要與群眾零距離面對面的交流，每個月都會要求我們的扶貧醫(yī)生寫一份下鄉(xiāng)駐村的工作月報，來匯報這一個月自己的扶貧工作，這樣做就是為了及時發(fā)現(xiàn)和解決問題……我想這些也是我們醫(yī)療小隊對青石村全體貧困戶的承諾！”

陸為民遞過去一塊洗干凈的白毛巾和一杯水，“李院長擦擦汗，喝口水吧，這次真的是太感謝你們一附院了。”

這次，西秦市一附院的扶貧工作小隊，特地代表醫(yī)院向青石村捐贈了一批新的電腦和投影儀、音響等作為線上教學(xué)的設(shè)備，總共贈送藥品價值七千余元，還有對青石村扶貧志愿組的全體人員也做了一個全面體檢，包括陸為民和高俊達。

張建強的推拿手法還是不錯的，他幫助陸為民和高俊達按摩完畢，道：“兩位基本上沒有什么大的疾病，就是平時可能太過于勞累，導(dǎo)致有些輕微的頸椎和腰椎病，一定要多注意休息，這一周的時間就來義診室這邊，我?guī)湍銈兺颇靡幌?，扎根拔罐就可以了?rdquo;

陸為民伸了一個懶腰，笑道：“真是好久沒有這么享受過了，張書記的手法真是不錯，我頓時感覺脖子放松了許多。”

高俊達也摸摸自己的腰，“確實放松了許多。”

“對了為民，我突然想到一個問題。”

“什么高大哥？”

“我覺得我們還應(yīng)該再拓寬渠道，比如之前我們在教育扶貧這塊就邀請了大學(xué)生過來支教，那么在醫(yī)療扶貧這塊，我們是不是也可以聯(lián)系一下西秦市中醫(yī)醫(yī)院與西州市醫(yī)學(xué)院這兩所權(quán)威學(xué)校，我讓紅英找一下他們的校長，看能不能與他們簽訂協(xié)議，讓咱們青石村也成為他們的實習(xí)點之一，也可以通過三下鄉(xiāng)的活動，讓咱們這里成為那些大學(xué)生們的社會實踐基地，允許他們來咱們村進行長期的扶貧調(diào)研，為咱們村的脫貧發(fā)展持續(xù)注入活力！”高俊達提出自己的想法，這也是他剛剛想到的。

陸為民猛地一拍腦門，“高大哥思路還是活躍，我怎么就忘了這一點了，光想著醫(yī)療下鄉(xiāng)，其實咱們村最稀缺的還是這些新鮮血液，這樣我下來問問扶貧志愿組的那些大學(xué)生，看看他們有沒有在那兩所醫(yī)學(xué)院的同學(xué)，也可以適當(dāng)聯(lián)系一下，畢竟他們比咱們好說話不是么……”

“哈哈哈，是這么個道理。”

在醫(yī)療下鄉(xiāng)進展的如火如荼的同時，四村聯(lián)合的辣椒產(chǎn)業(yè)合作社也在積極備戰(zhàn)中，羅元明在完成幸福工程第二期后，就配合高俊達參與到辣椒合作社的事宜中了，畢竟還有一個月就年底了，必須要完成至少三百五十戶的目標(biāo)，一刻也不能松懈。

陸為民準(zhǔn)備去看看萬明全那邊的山雞放養(yǎng)站搞得如何了……